Choriocarcinoma merupakan jenis kanker yang jarang

terjadi, yang muncul dari jaringan yang biasanya membentuk plasenta saat kehamilan. Kanker ini dapat muncul setelah kehamilan yang normal, keguguran, atau kelahiran janin yang tidak hidup. Choriocarcinoma termasuk dalam kategori tumor trofoblastik gestasional, yang berasal dari sel trofoblas, yaitu sel yang membentuk lapisan luar embrio dan plasenta.

Kanker ini umumnya terjadi pada wanita yang baru saja

melahirkan atau mengalami keguguran. Walaupun termasuk jarang, choriocarcinoma sangat agresif dan dapat dengan cepat menyebar ke organ lain seperti paru-paru, hati, atau otak.
Gejala Choriocarcinoma
Choriocarcinoma seringkali berkembang tanpa menunjukkan gejala yang jelas di awal. Namun, seiring berjalannya waktu, gejala bisa mulai terlihat, sehingga penting bagi wanita untuk memperhatikan tanda-tanda yang mungkin mengindikasikan kondisi ini.
Gejala Awal
Beberapa tanda yang mungkin muncul pada wanita dengan choriocarcinoma meliputi:
Perdarahan vagina: Salah satu ciri utama choriocarcinoma adalah perdarahan vagina yang tidak biasa setelah kehamilan, keguguran, atau melahirkan bayi yang telah mati. Perdarahan ini mungkin terjadi beberapa minggu atau bulan setelah kejadian tersebut.
Peningkatan kadar hormon hCG: Hormon human chorionic gonadotropin (hCG) biasanya tinggi selama kehamilan. Pada choriocarcinoma, kadar hCG dapat tetap tinggi meskipun kehamilan telah berakhir.
Nyeri panggul: Rasa sakit atau ketidaknyamanan di area panggul juga dapat menjadi sinyal adanya masalah pada plasenta atau jaringan terkait, termasuk choriocarcinoma.
Pusing atau kelelahan: Kehilangan darah yang signifikan akibat perdarahan yang tidak terkontrol bisa menyebabkan rasa pusing, kelelahan, atau bahkan pingsan.
Mual dan muntah: Ini bisa muncul akibat penyebaran kanker ke organ lain atau peningkatan kadar hormon.
Gejala Lanjutan
Jika kanker menyebar ke organ lain, gejala tambahan dapat muncul, seperti:
Sesak napas atau batuk jika kanker telah menular ke paru-paru.
Nyeri perut atau pembengkakan jika kanker menyebar ke hati atau sistem pencernaan.
Sakit kepala atau gangguan penglihatan jika kanker menyebar ke otak.
Penyebab dan Faktor Risiko Choriocarcinoma
Choriocarcinoma terjadi ketika sel trofoblas dalam plasenta berkembang secara abnormal, sehingga memungkinkan terjadinya sel kanker. Meskipun penyebab tepat dari kanker ini belum sepenuhnya dipahami, ada beberapa faktor yang bisa meningkatkan kemungkinan seorang wanita mengembangkan choriocarcinoma.
Faktor Risiko
Kehamilan molar: Kehamilan molar adalah kondisi di mana plasenta berkembang menjadi tumor kistik yang abnormal, yang bisa meningkatkan risiko munculnya choriocarcinoma setelahnya.
Kehamilan sebelumnya: Wanita yang pernah mengalami choriocarcinoma setelah kehamilan normal atau molar memiliki peluang lebih besar untuk mengembangkan kanker ini pada kehamilan berikutnya.
Usia: Wanita yang lebih muda atau lebih tua dapat memiliki risiko lebih tinggi terkena choriocarcinoma, meskipun ini tidak selalu menjadi faktor yang signifikan.
Keguguran berulang: Wanita yang sering mengalami keguguran atau kehamilan yang berakhir dengan kematian janin juga lebih berisiko untuk mengembangkan choriocarcinoma.
Riwayat keluarga: Meskipun jarang, adanya riwayat keluarga yang memiliki tumor trofoblastik atau kanker serupa bisa meningkatkan risiko terkena choriocarcinoma.
Diagnosis dan Pengobatan Choriocarcinoma
Diagnosis Choriocarcinoma
Diagnosis choriocarcinoma mencakup beberapa langkah, yang biasanya melibatkan:
Pemeriksaan fisik: Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari gejala yang mencurigakan, seperti perdarahan atau pembengkakan.
Tes darah: Memeriksa kadar hormon hCG dalam darah merupakan salah satu indikator utama. Peningkatan kadar hCG yang tidak normal setelah kehamilan bisa menjadi pertanda adanya choriocarcinoma.
USG atau CT scan: Pemindaian menggunakan ultrasonografi atau CT scan dapat dilakukan untuk mengecek adanya tumor atau penyebaran sel kanker ke organ lainnya.
Biopsi: Prosedur biopsi terhadap jaringan plasenta atau tumor yang terdeteksi dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis apakah itu adalah choriocarcinoma atau jenis tumor trofoblastik lainnya.
Pengobatan Choriocarcinoma
Tindakan pengobatan untuk choriocarcinoma sangat bergantung pada sejauh mana kanker telah berkembang dan sebarannya. Beberapa metode pengobatan yang sering diterapkan meliputi:
Kemoterapi: Kemoterapi dianggap sebagai pengobatan utama untuk choriocarcinoma. Obat-obatan kemoterapi diberikan untuk menghancurkan sel kanker. Pengobatan ini sering kali efektif, terutama bila kanker ditemukan pada tahap awal.
Histerektomi: Pada situasi tertentu, apabila kanker hanya terfokus di area rahim, dokter mungkin akan menyarankan pengangkatan rahim (histerektomi) sebagai cara untuk menghilangkan tumor secara permanen.
Pencabutan Plasenta: Jika terjadi kehamilan molar terlebih dahulu dan diikuti dengan choriocarcinoma, prosedur pengangkatan plasenta dan jaringan terkait akan dilakukan.
Radioterapi: Dalam kasus di mana kanker telah menyebar ke organ lain, radioterapi dapat digunakan untuk membunuh sel kanker yang terlokalisasi.
Perawatan Paliatif: Untuk situasi yang lebih serius atau jika pengobatan biasa tidak berhasil, perawatan paliatif dapat diberikan untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Prognosis
Prognosis untuk choriocarcinoma sangat dipengaruhi oleh stadium kanker saat diagnosis. Jika kanker ditemukan pada tahap awal dan masih terbatas di rahim, kemungkinan untuk sembuh sangat besar dengan kemoterapi. Namun, jika kanker sudah menyebar ke organ lainnya, pengobatan akan lebih rumit dan prognosis mungkin kurang baik. Meskipun demikian, tingkat kesembuhan untuk choriocarcinoma yang terdeteksi lebih awal cukup tinggi, banyak pasien yang berhasil melanjutkan hidup tanpa kambuh setelah menjalani pengobatan.

Chorioamnionitis adalah infeksi yang terjadi pada selaput

janin yang membungkus bayi dalam rahim, yaitu chorion dan amnion. Infeksi ini terjadi ketika bakteri memasuki ruang amnion melalui serviks atau vagina, kemudian menyebar ke selaput janin, cairan ketuban, serta plasenta. Chorioamnionitis sering kali muncul saat persalinan, tetapi juga bisa terjadi sebelum proses melahirkan.

Kondisi ini tergolong serius dan dapat menimbulkan

berbagai komplikasi baik untuk ibu maupun bayi. Apabila tidak ditangani dengan cepat, chorioamnionitis berpotensi menyebabkan persalinan prematur, infeksi pada bayi, atau bahkan kematian pada ibu dan bayi.
Gejala Chorioamnionitis
Gejala pada Ibu Hamil
Sering kali chorioamnionitis tidak mudah dikenali pada awalnya karena gejalanya mirip dengan yang muncul selama kehamilan. Namun, ada beberapa tanda yang dapat menunjukkan infeksi ini, seperti:
Demam: Ibu hamil yang mengalami chorioamnionitis sering kali mengidap demam tinggi, biasanya di atas 38°C.
Nyeri atau kontraksi pada perut: Terutama jika kontraksi datang lebih sering atau lebih kuat dari biasanya, yang dapat mengindikasikan infeksi atau komplikasi.
Cairan ketuban berbau tidak sedap: Cairan ketuban yang keluar mungkin berbau busuk atau amis akibat infeksi yang terjadi.
Detak jantung meningkat: Ibu hamil bisa mengalami takikardia atau denyut jantung yang cepat sebagai reaksi terhadap infeksi.
Kelelahan atau menggigil: Ibu mungkin merasakan kelelahan yang sangat berat atau bahkan menggigil sebagai dampak infeksi.
Gejala pada Bayi
Bayi yang terpapar chorioamnionitis selama di dalam rahim juga berisiko tinggi mengalami komplikasi. Gejala yang mungkin muncul pada bayi setelah dilahirkan antara lain:
Tingkat keasaman darah rendah: Hal ini menunjukkan adanya infeksi atau stres yang dialami bayi.
Kesulitan bernapas atau pernapasan cepat: Bayi mungkin mengalami kesulitan dalam bernapas atau bernapas dengan cepat.
Fluktuasi suhu tubuh: Bayi bisa mengalami suhu tubuh yang lebih rendah atau lebih tinggi dari biasanya.
Penurunan fungsi organ: Infeksi dapat memengaruhi organ tubuh bayi, seperti hati dan ginjal, sehingga mengganggu fungsinya.
Penyebab dan Faktor Risiko Chorioamnionitis
Penyebab Chorioamnionitis
Chorioamnionitis umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri yang masuk ke dalam rongga amnion. Bakteri yang umumnya terlibat adalah:
Bakteri kelompok B streptococcus (GBS): Bakteri ini sering dijumpai di vagina atau saluran cerna ibu hamil dan dapat menyebabkan infeksi jika masuk ke rongga ketuban.
Escherichia coli (E. coli): Bakteri ini biasanya terdapat di saluran pencernaan dan dapat mengakibatkan infeksi serius jika masuk ke rongga ketuban.
Bakteri lainnya seperti Staphylococcus aureus, Klebsiella, dan Anaerobik juga dapat menyebabkan infeksi yang serupa.
Bakteri ini dapat memasuki rongga amnion melalui beberapa cara, seperti peningkatan tekanan pada serviks (contohnya pada persalinan yang berkepanjangan atau pecahnya ketuban terlalu awal), atau jika terdapat infeksi di saluran reproduksi ibu hamil.
Faktor Risiko
Beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan ibu hamil mengalami chorioamnionitis meliputi:
Pecahnya ketuban sebelum waktunya (PROM – Premature Rupture of Membranes): Saat ketuban pecah sebelum kontraksi dimulai, risiko infeksi menjadi lebih tinggi karena bakteri bisa lebih mudah memasuki ruang amnion.
Proses persalinan yang lama: Persalinan yang berlangsung lama dapat meningkatkan risiko infeksi, karena ibu berada dalam fase aktif persalinan lebih lama, memberikan lebih banyak kesempatan bagi bakteri untuk masuk ke dalam rongga ketuban.
Infeksi saluran kemih atau infeksi genital yang terjadi sebelumnya: Wanita hamil yang memiliki sejarah infeksi saluran kemih atau infeksi menular seksual lebih berisiko mengalami chorioamnionitis.
Tindakan medis yang berhubungan dengan sistem reproduksi: Melakukan prosedur invasif seperti pemeriksaan menggunakan alat medis, induksi kelahiran, atau penempatan kateter di serviks dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya infeksi.
Kehamilan kembar atau lahir prematur: Kehamilan yang terjadi dalam usia yang lebih muda atau dengan lebih dari satu janin (seperti kehamilan kembar) cenderung mengalami masalah seperti chorioamnionitis.
Diagnosis dan Penanganan Chorioamnionitis
Diagnosis
Pendiagnosaan chorioamnionitis ditentukan berdasarkan gejala yang muncul pada ibu dan bayi, serta hasil dari pemeriksaan fisik dan laboratorium. Beberapa cara yang digunakan untuk mendiagnosa chorioamnionitis meliputi:
Pemeriksaan fisik ibu: Memeriksa gejala demam, bau yang tidak biasa pada cairan ketuban, serta mendengarkan detak jantung ibu dan bayi.
Uji darah: Menilai adanya infeksi dengan memeriksa jumlah sel darah putih serta tanda lain yang mengindikasikan peradangan.
Uji cairan ketuban: Mengetahui apakah ada bakteri atau infeksi dalam cairan ketuban yang keluar.
Ultrasonografi: Menilai kondisi janin dan selaput amnion untuk mendeteksi kemungkinan adanya peradangan.
Pengobatan Chorioamnionitis
Penanganan chorioamnionitis harus dilakukan segera untuk mencegah komplikasi serius bagi ibu dan bayi. Beberapa langkah penanganan yang dapat diambil adalah:
Antibiotik: Terapi utama untuk chorioamnionitis adalah pemberian antibiotik melalui infus guna mengatasi infeksi bakteri. Jenis antibiotik akan ditentukan berdasarkan spesies bakteri yang teridentifikasi.
Induksi persalinan segera: Dalam kasus chorioamnionitis yang parah, terutama menjelang akhir masa kehamilan, persalinan akan diinduksi segera agar risiko penyebaran infeksi dapat diminimalisir.
Perawatan bayi: Bayi yang terinfeksi mungkin diberikan antibiotik setelah lahir dan perlu dipantau secara ketat untuk mencegah masalah lebih lanjut.
Prosedur Tambahan
Bagi ibu yang menderita komplikasi berat akibat infeksi, prosedur medis tambahan mungkin diperlukan untuk menangani kerusakan lebih lanjut. Dalam beberapa situasi, tindakan bedah seperti operasi caesar bisa dipertimbangkan untuk memastikan keselamatan ibu dan bayi.

Cholangiokarsinoma

Cholangiocarcinoma, yang juga disebut kanker saluran empedu, merupakan kanker yang muncul di saluran empedu, yaitu jaringan yang membawa empedu dari hati menuju kantong empedu dan usus kecil. Meski tergolong jarang, penyakit ini bisa sangat agresif dan sering kali terdeteksi pada tahap yang lebih parah, sehingga menyulitkan proses pengobatannya.
Kanker ini memiliki beberapa jenis berdasarkan bagian saluran empedu yang terlibat. Cholangiocarcinoma intrahepatik terjadi di dalam hati, sedangkan cholangiocarcinoma ekstrahepatik muncul di luar hati, dekat dengan kantong empedu dan usus kecil.
Cholangiocarcinoma tidak selalu menunjukkan gejala di awal, sehingga banyak pasien menyadari keberadaannya saat kanker sudah berkembang lebih jauh. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui faktor risiko, gejala, dan dampak dari deteksi dini guna meningkatkan prognosis pasien.

Gejala Cholangiocarcinoma

Gejala Awal yang Sering Terlewatkan
Di fase awal, cholangiocarcinoma tidak selalu menampakkan gejala yang mencolok atau mungkin disalahartikan sebagai masalah pencernaan lainnya. Namun, saat kanker semakin meluas, beberapa gejala mulai tampak, seperti:
Penyakit kunir (jaundice): Warna kulit dan mata yang menguning karena peningkatan bilirubin dalam darah, yang terjadi akibat saluran empedu terhalang oleh tumor.
Nyeri perut: Ketidaknyamanan atau rasa sakit yang terasa khususnya di bagian atas perut, di dekat hati dan kantong empedu.
Penurunan berat badan yang tidak jelas: Kanker sering kali menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan tanpa ada penjelasan yang jelas.
Mual dan muntah: Gejala ini biasanya muncul bersamaan dengan hilangnya nafsu makan dan perasaan kenyang yang berlebihan.
Demam: Penderita juga dapat mengalami demam ringan.
Urine berwarna gelap: Ini bisa menjadi indikator adanya akumulasi bilirubin dalam darah yang tidak bisa dialirkan ke usus.
Gejala Lanjutan
Pada tahap lebih lanjut, cholangiocarcinoma dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih serius, termasuk:
Penyumbatan saluran empedu yang dapat menimbulkan masalah pencernaan tambahan.
Peritonitis atau infeksi di perut yang disebabkan oleh penumpukan cairan atau pembusukan pada saluran empedu yang terganggu.
Gatal-gatal (pruritus) yang terjadi akibat akumulasi empedu dalam tubuh karena sumbatan pada saluran empedu.
Penyebab dan Faktor Risiko Cholangiocarcinoma
Faktor Risiko yang Meningkatkan Kemungkinan Terjadinya Cholangiocarcinoma
Walaupun penyebab pasti cholangiocarcinoma belum sepenuhnya diketahui, ada beberapa faktor yang bisa meningkatkan peluang seseorang terkena kanker ini:
Penyakit hati kronis: Kondisi seperti hepatitis B, hepatitis C, dan sirosis hati dapat meningkatkan risiko cholangiocarcinoma. Inflamasi yang berlangsung lama di hati dapat merusak saluran empedu dan memicu pertumbuhan sel kanker.
Penyakit saluran empedu: Kelainan yang memengaruhi saluran empedu, seperti kolangitis sklerosis primer dan beberapa gangguan genetik, dapat meningkatkan risiko terkena kanker ini.
Riwayat keluarga: Memiliki kerabat yang pernah menderita cholangiocarcinoma atau kanker hati lainnya dapat meningkatkan risiko seorang individu.
Paparan bahan kimia berbahaya: Terpapar bahan kimia berbahaya, seperti aflatoksin atau beberapa bahan kimia industri, dapat menambah risiko kanker saluran empedu.
Usia dan jenis kelamin: Cholangiocarcinoma lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua (di atas 50 tahun) dan lebih sering ditemukan pada pria ketimbang wanita.
Faktor Genetik dan Lingkungan.
Beberapa studi menunjukkan bahwa aspek genetik mungkin berperan dalam munculnya cholangiocarcinoma. Selain itu, faktor lingkungan, seperti infeksi oleh parasit (seperti cacing hati yang sering ditemui di beberapa negara berkembang) dapat meningkatkan risiko terkena penyakit ini.
Diagnosis dan Pengobatan Cholangiocarcinoma
Diagnosis Cholangiocarcinoma
Untuk mendiagnosis cholangiocarcinoma, dokter akan melaksanakan berbagai pemeriksaan yang mencakup:
Pemeriksaan fisik serta riwayat kesehatan untuk mencari tahu apakah ada gejala yang menunjukkan adanya kanker pada saluran empedu.
Uji darah, termasuk analisis fungsi hati dan pemeriksaan kadar bilirubin.
USG perut untuk mendeteksi adanya kelainan atau benjolan pada saluran empedu dan hati.
CT scan atau MRI untuk memperoleh gambaran lebih jelas mengenai posisi dan ukuran tumor.
ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Prosedur ini memungkinkan dokter untuk memvisualisasikan saluran empedu dan mengambil sampel jaringan untuk analisis lebih lanjut.
Pengobatan Cholangiocarcinoma
Perawatan untuk cholangiocarcinoma bervariasi tergantung tahap kanker, lokasi tumor, dan kondisi kesehatan umum pasien. Beberapa pilihan pengobatan yang sering digunakan meliputi:
Operasi: Jika kanker terdeteksi pada tahap awal dan hanya terdapat di saluran empedu, pembedahan bisa dilakukan untuk mengangkat tumor dan sebagian saluran empedu yang terdampak. Dalam beberapa kasus, transplantasi hati mungkin juga menjadi opsi bagi pasien dengan sirosis dan cholangiocarcinoma.
Kemoterapi: Pada tahap kanker yang lebih lanjut, kemoterapi bisa digunakan untuk mengecilkan tumor serta memperlambat pertumbuhannya. Ini dapat dilakukan sebagai perawatan utama atau setelah operasi untuk menurunkan kemungkinan terjadinya kekambuhan.
Radioterapi: Sinar radiasi mungkin diterapkan untuk mengecilkan tumor atau mengurangi gejala yang timbul akibat kanker saluran empedu.
Terapi paliatif: Pada stadium lanjut, ketika operasi atau pengobatan lain tidak lagi memungkinkan, terapi paliatif dapat dilakukan untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Prognosis
Prognosis cholangiocarcinoma sangat tergantung pada seberapa awal kanker terdeteksi dan tahap penyakit. Jika ditemukan pada tahap awal dan masih bisa dioperasi, pasien memiliki kesempatan yang lebih baik untuk sembuh atau bertahan hidup lebih lama. Namun, karena penyakit ini sering kali tidak menunjukkan gejala pada fase awal, banyak pasien baru berkonsultasi dengan dokter ketika kanker sudah berada pada tahap lanjut, sehingga pengobatannya menjadi lebih sulit.

Chikungunya merupakan penyakit yang diakibatkan oleh

virus chikungunya yang ditransmisikan melalui gigitan nyamuk Aedes, seperti Aedes aegypti dan Aedes albopictus. Penyakit ini awalnya diidentifikasi di Tanzania pada tahun 1952, dan sejak saat itu telah menyebar ke berbagai negara di seluruh dunia, terutama di daerah tropis dan subtropis.

Istilah “chikungunya” berasal dari bahasa Makonde,

yang artinya “berjalan dengan membungkuk” atau “bergerak dengan susah,” menggambarkan gejala utama dari penyakit ini, yaitu rasa sakit yang intens pada sendi, yang menyebabkan penderitanya kesulitan dalam bergerak.
Gejala dan Dampak Chikungunya
Gejala Utama
Ciri-ciri penyakit chikungunya umumnya mulai muncul dalam waktu 3-7 hari setelah seseorang digigit oleh nyamuk yang terinfeksi. Beberapa gejala utama yang sering dialami oleh mereka yang terkena chikungunya antara lain:
Demam tinggi (39°C hingga 40°C) yang dapat bertahan selama 2 sampai 7 hari.
Rasa sakit pada sendi yang parah (arthralgia), terutama di sendi-sendi kecil seperti pergelangan tangan, siku, lutut, dan pergelangan kaki. Rasa sakit ini bisa bertahan lama, bahkan berbulan-bulan.
Ruam kulit yang muncul setelah beberapa hari demam, biasanya berupa bercak merah atau ruam yang gatal.
Nyeri otot yang menyertai demam.
Sakit kepala dan kelelahan yang bisa berlanjut lama setelah gejala utama mulai mereda.
Walaupun chikungunya bukan merupakan penyakit yang mengancam jiwa, rasa sakit akibat peradangan sendi bisa sangat mengganggu aktivitas sehari-hari. Dalam beberapa kasus, kelelahan dan nyeri sendi dapat bertahan meskipun demam sudah reda.
Komplikasi yang Dapat Muncul
Sebagian besar individu yang terpapar chikungunya akan sembuh sepenuhnya dalam beberapa minggu, tetapi ada beberapa orang, terutama yang sudah lanjut usia atau memiliki kondisi medis tertentu, dapat mengalami komplikasi. Beberapa masalah yang mungkin muncul termasuk:
Kerusakan jangka panjang pada sendi, seperti arthritis, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan yang berkepanjangan.
Gangguan neurologis yang jarang terjadi, seperti kejang atau masalah pada sistem saraf.
Masalah jantung seperti perikarditis (peradangan pada kantung jantung) yang terjadi pada sejumlah kecil orang yang jarang terpapar.
Meskipun demikian, komplikasi ini cukup jarang terjadi dan sebagian besar pasien dapat pulih sepenuhnya dengan perawatan yang sesuai.
Penularan dan Pencegahan Chikungunya
Cara Penularan
Virus chikungunya menyebar melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti atau Aedes albopictus yang telah terinfeksi. Nyamuk ini cenderung menggigit pada siang hari, terutama di waktu pagi dan sore. Nyamuk betina yang telah terinfeksi virus akan mentransmisikannya kepada manusia melalui gigitan.
Setelah nyamuk menggigit seseorang yang terinfeksi, nyamuk tersebut dapat membawa virus dan menyebarkannya kepada individu lain yang digigit dalam beberapa hari ke depan. Oleh karena itu, penularan terjadi melalui kontak langsung dengan nyamuk yang terinfeksi.
Pencegahan Chikungunya
Langkah utama untuk mencegah penyakit chikungunya adalah dengan menghindari gigitan nyamuk. Beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk menghindari penularan chikungunya meliputi:
Menggunakan pelindung seperti repelan nyamuk yang mengandung DEET (N,N-Dietil-meta-toluamida) pada kulit yang terbuka.
Menggunakan kelambu saat tidur, terutama di wilayah yang rawan gigitan nyamuk.
Memakai pakaian pelindung, seperti baju panjang yang menutupi kulit, terutama ketika berada di luar ruangan di area dengan banyak nyamuk.
Menghilangkan tempat perkembangbiakan nyamuk dengan cara menguras tempat penampungan air, seperti bak mandi, ember, atau pot bunga yang dapat menampung air hujan, karena dapat menjadi sarang bagi nyamuk bertelur.
Menyemprotkan insektisida di lingkungan sekitar untuk mengurangi jumlah nyamuk di dalam rumah. Selain itu, bagi individu yang mengalami gejala chikungunya, sangat dianjurkan untuk menghindari kegiatan di luar, terutama di area yang banyak terdapat nyamuk, untuk meminimalkan risiko penularan lebih lanjut.
Perawatan Chikungunya
Saat ini, tidak ada pengobatan khusus yang dapat menyembuhkan chikungunya. Terapi biasanya bertujuan untuk meredakan gejala dan memberikan kenyamanan kepada pasien. Beberapa langkah yang dapat dilakukan dalam pengobatan meliputi:
Menggunakan obat pereda nyeri seperti paracetamol atau ibuprofen untuk mengurangi rasa sakit pada sendi dan demam.
Meningkatkan konsumsi cairan agar terhindar dari dehidrasi akibat demam tinggi.
Memberikan cukup waktu untuk istirahat guna mempercepat proses penyembuhan dan mengurangi kelelahan.
Sebagian besar orang yang terinfeksi akan pulih dalam beberapa minggu, namun bagi mereka yang merasakan nyeri sendi yang berkepanjangan, perawatan tambahan seperti fisioterapi mungkin akan diperlukan.

Chancroid merupakan jenis infeksi menular seksual (IMS)

yang disebabkan oleh bakteri Haemophilus ducreyi. Penyakit ini ditandai oleh adanya luka atau lesi terbuka di area genital, yang dapat menimbulkan rasa sakit dan peradangan. Chancroid lebih banyak terjadi di negara-negara dengan kondisi kesehatan yang buruk, meskipun masih dapat muncul di negara berkembang, terutama di antara individu yang memiliki banyak pasangan atau tidak memakai pelindung saat berhubungan intim.

Penyakit ini tidak boleh dianggap ringan karena dapat

meningkatkan kemungkinan terpapar HIV dan infeksi menular seksual lainnya. Walaupun dapat diobati dengan antibiotik, bila tidak ditangani dengan segera, chancroid bisa mengakibatkan komplikasi serius dan menyebarkan infeksi kepada orang lain.
Gejala Chancroid
Lesi atau Luka Terbuka
Gejala utama dari chancroid adalah munculnya luka atau ulkus di area genital, meski di beberapa kasus luka juga bisa muncul di area anus atau mulut. Luka tersebut umumnya dimulai dari benjolan kecil lalu berkembang menjadi luka terbuka yang menyakitkan. Ukuran luka ini bervariasi, dan sering disertai tepi berwarna merah dan berair. Selain itu, luka ini seringkali berbau busuk akibat infeksi. Pada sebagian orang, luka ini dapat sangat menyakitkan, sedangkan pada orang lain mungkin tidak begitu terasa, meski tetap tampak.
Pembengkakan Kelenjar Getah Bening
Di samping luka di area genital, orang yang terinfeksi chancroid juga bisa mengalami pembengkakan pada kelenjar getah bening di selangkangan atau pangkal paha. Pembengkakan ini, yang disebut sebagai buboes, dapat menimbulkan rasa sakit yang cukup hebat. Jika tidak segera diobati, kelenjar getah bening yang bengkak bisa pecah dan mengeluarkan nanah.
Gejala Lainnya
Selain luka dan pembengkakan kelenjar getah bening, orang yang mengidap chancroid mungkin mengalami demam, nyeri saat berkemih, serta ketidaknyamanan saat berhubungan seksual. Gejala ini biasanya muncul dalam waktu 3 hingga 10 hari setelah terpapar bakteri penyebab chancroid.
Penyebab dan Penularan Chancroid
Penularan Melalui Kontak Seksual
Chancroid menyebar melalui hubungan seksual langsung dengan individu yang terinfeksi. Bakteri Haemophilus ducreyi umumnya menyebar saat kulit atau selaput lendir yang terluka bersentuhan dengan luka terbuka dari orang yang terinfeksi, yang bisa berada di area genital, anal, atau mulut. Penularan bisa terjadi melalui vagina, penis, atau mulut.
Penyakit ini sangat menular, dan seseorang yang terinfeksi bisa tetap menularkan bakteri meski tidak menunjukkan gejala yang jelas. Penggunaan kondom dapat membantu mengurangi risiko terinfeksi chancroid, tetapi tidak memberikan perlindungan sepenuhnya karena luka dapat muncul di area yang tidak terlindungi oleh kondom.
Faktor Risiko
Beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan terpapar chancroid antara lain:
Memiliki banyak pasangan seksual: Risiko meningkat jika berselingkuh atau berhubungan dengan banyak pasangan.
Tidak menggunakan pelindung saat berhubungan seksual: Penggunaan kondom dapat menurunkan risiko infeksi, tetapi tidak menjamin perlindungan total.
Sejarah PMS sebelumnya: Jika pernah terinfeksi penyakit menular seksual lain, risikonya untuk terjangkit chancroid juga meningkat.
Tinggal di daerah dengan prevalensi tinggi: Chancroid lebih umum di wilayah dengan penyediaan sanitasi yang buruk dan kondisi kesehatan yang rendah.
Pengobatan dan Pencegahan Chancroid
Pengobatan Chancroid
Chancroid bisa diobati menggunakan antibiotik. Pengobatannya umumnya melibatkan satu atau dua jenis antibiotik yang diberikan oleh dokter. Beberapa antibiotik yang sering digunakan untuk menangani chancroid meliputi:
Azithromycin
Ceftriaxone
Ciprofloxacin
Erythromycin
Umumnya, antibiotik akan meredakan gejala dan mengecilkan ukuran luka dalam waktu 3 hingga 7 hari. Sangat penting untuk menyelesaikan seluruh rangkaian pengobatan sesuai instruksi dokter, meskipun gejala sudah menghilang, untuk memastikan bahwa bakteri sepenuhnya teratasi.
Apabila luka sudah membesar atau menyebabkan pembengkakan pada kelenjar getah bening, kadang-kadang diperlukan pembuangan abses (kumpulan nanah) melalui tindakan medis. Dalam situasi seperti itu, dokter akan melakukan tindakan drainase untuk mengeluarkan nanah dan mencegah infeksi lanjutan.
Pencegahan Chancroid
Langkah terbaik untuk mencegah chancroid adalah dengan menghindari hubungan seksual dengan individu yang terinfeksi. Beberapa tindakan pencegahan yang bisa dilakukan meliputi:
Menggunakan kondom saat berhubungan intim untuk mengurangi kemungkinan tertular penyakit menular seksual, termasuk chancroid.
Menjaga kebersihan pribadi dan menghindari kontak langsung dengan luka yang terbuka.
Melakukan pemeriksaan secara rutin untuk penyakit menular seksual, terutama bagi mereka yang memiliki banyak pasangan seksual atau aktif secara seksual tanpa perlindungan.
Menghentikan aktivitas seksual hingga perawatan selesai dan gejala hilang agar tidak terjadi penularan lebih lanjut.