Burkitt lymphoma adalah tipe kanker langka yang
mempengaruhi sistem limfatik, khususnya sel-sel B yang merupakan bagian dari sistem imun tubuh. Penyakit ini pertama kali ditemukan di Afrika oleh Dr. Denis Burkitt pada tahun 1958, dan saat ini diakui sebagai salah satu limfoma yang berkembang dengan cepat. Meskipun tidak umum, Burkitt lymphoma memiliki laju pertumbuhan yang sangat agresif, sehingga memerlukan penanganan medis yang cepat dan tepat. Artikel ini akan menguraikan lebih lanjut mengenai penyebab, gejala, dan pengobatan Burkitt lymphoma.
Apa Itu Burkitt Lymphoma?
Pengertian dan Jenis Burkitt Lymphoma
Burkitt lymphoma adalah kanker limfoma non-Hodgkin yang menyerang sel-sel B, jenis sel darah putih yang berperan dalam produksi antibodi untuk melawan infeksi. Terdapat tiga bentuk utama dari Burkitt lymphoma:
Bentuk Endemik (terkait dengan infeksi virus Epstein-Barr): Lebih sering ditemukan di Afrika dan biasanya berkaitan dengan infeksi virus Epstein-Barr (EBV). Jenis ini cenderung menyerang anak-anak dan dapat memengaruhi rahang atau wajah.
Bentuk Sporadik (tanpa kaitan dengan virus): Terjadi di seluruh dunia dan lebih umum di negara-negara Barat. Umumnya dialami oleh anak-anak atau orang dewasa muda, dengan keterlibatan kelenjar getah bening atau perut.
Bentuk Imunodefisiensi (terkait dengan gangguan kekebalan tubuh): Biasanya terjadi pada individu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti pada penderita HIV/AIDS atau mereka yang menjalani transplantasi organ.
Gejala Burkitt Lymphoma
Burkitt lymphoma dikenal sebagai kanker yang berkembang dengan sangat cepat. Gejalanya sering kali muncul dalam waktu singkat dan dapat bervariasi tergantung pada bagian tubuh yang terlibat. Beberapa gejala umum dari Burkitt lymphoma antara lain:
Pembengkakan kelenjar getah bening: Terjadi di leher, ketiak, atau selangkangan, tetapi juga dapat terjadi di perut.
Nyeri perut atau pembengkakan perut: Jika tumor berkembang di bagian perut, penderita mungkin mengalami nyeri perut, kembung, atau gangguan pencernaan.
Demam dan penurunan berat badan: Penderita sering mengalami demam tinggi yang tidak jelas penyebabnya, serta penurunan berat badan yang cepat.
Kelelahan dan keringat malam: Perasaan lelah yang ekstrem dan berkeringat malam hari adalah gejala lain yang sering muncul pada pasien Burkitt lymphoma.
Kesulitan bernapas: Jika kanker menyebar ke dada atau paru-paru, bisa menyebabkan sesak napas atau batuk kronis.
Penyebab Burkitt Lymphoma
Infeksi Virus Epstein-Barr (EBV)
Infeksi virus Epstein-Barr (EBV) merupakan faktor penyebab yang paling umum pada Burkitt lymphoma endemik. Virus EBV adalah virus yang juga mengakibatkan mononukleosis (penyakit ciuman). Pada orang yang terinfeksi EBV, virus ini dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan berkontribusi pada perkembangan limfoma ini, terutama pada individu dengan kekebalan tubuh yang terganggu.
Gangguan Imunodefisiensi
Pada Burkitt lymphoma imunodefisiensi, infeksi EBV juga berfungsi sebagai faktor pencetus. Individu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti penderita HIV/AIDS atau mereka yang menjalani pengobatan imunosupresif, memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan Burkitt lymphoma. Dalam keadaan ini, sistem kekebalan tubuh yang tidak cukup kuat untuk melawan infeksi dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya kanker.
Faktor Genetik dan Lingkungan
Beberapa faktor genetik dan lingkungan dapat meningkatkan risiko terjadinya Burkitt lymphoma. Selain infeksi virus EBV, individu yang tinggal di daerah dengan pola infeksi EBV yang lebih tinggi, seperti Afrika, cenderung lebih rentan terhadap jenis Burkitt lymphoma endemik. Selain itu, paparan terhadap bahan kimia tertentu juga dapat berkontribusi terhadap perkembangan kanker ini.
Pengobatan Burkitt Lymphoma
Pengobatan Kemoterapi
Karena Burkitt lymphoma berkembang dengan sangat cepat, pengobatannya harus dilakukan secepat mungkin. Kemoterapi adalah metode utama yang digunakan untuk menghancurkan sel kanker pada Burkitt lymphoma. Regimen kemoterapi yang umum dipakai adalah R-CHOP (rituximab, siklofosfamid, doxorubisin, vincristine, dan prednison) atau protokol lain yang lebih intensif seperti CODOX-M/IVAC.
Terapi Imunologi
Imunoterapi, yang memanfaatkan obat-obatan untuk merangsang sistem kekebalan tubuh, telah diperkenalkan dengan hasil yang positif pada beberapa pasien dengan Burkitt lymphoma. Salah satu jenis imunoterapi yang sering digunakan adalah rituximab, yang berfungsi dengan menargetkan sel B yang terinfeksi, membantu tubuh dalam menghancurkan sel kanker.
Transplantasi Sel Induk
Bagi beberapa pasien yang tidak merespons kemoterapi, transplantasi sel induk atau transplantasi sumsum tulang dapat menjadi alternatif pengobatan. Prosedur ini melibatkan penggantian sumsum tulang yang rusak atau terinfeksi dengan sel induk yang sehat untuk mengembalikan produksi sel darah yang normal.
Pengelolaan Komplikasi
Karena Burkitt lymphoma adalah kanker yang agresif, pengobatan biasanya dilakukan dalam bentuk perawatan intensif, dan pemantauan terhadap efek samping dari pengobatan sangat krusial. Terapi suportif, seperti pengelolaan rasa sakit, infeksi, dan masalah nutrisi, juga sangat penting selama proses perawatan.
Prognosis dan Pencegahan
Prognosis Burkitt Lymphoma
Meskipun Burkitt lymphoma adalah salah satu bentuk kanker yang paling agresif, pengobatan dengan kemoterapi yang tepat dapat menghasilkan tingkat kesembuhan yang tinggi. Prognosis sangat bergantung pada stadium kanker saat diagnosis, kesehatan umum pasien, serta respons terhadap pengobatan. Secara keseluruhan, tingkat kelangsungan hidup pasien dengan Burkitt lymphoma, terutama yang menerima pengobatan tepat waktu, dapat sangat baik.
Pencegahan Burkitt Lymphoma
Tidak ada cara pasti untuk mencegah Burkitt lymphoma, terutama yang disebabkan oleh infeksi EBV. Namun, menjaga kesehatan sistem kekebalan tubuh dengan pola hidup sehat dan menghindari faktor risiko seperti infeksi HIV dan paparan bahan kimia dapat mengurangi kemungkinan terjadinya kanker ini.
