Akantosis nigrikans adalah suatu kondisi dermatologis
yang ditandai dengan penggelapan serta penebalan pada area lipatan tubuh, seperti leher, ketiak, selangkangan, dan terkadang juga di tangan atau siku. Kulit yang terpengaruh terlihat lebih gelap daripada warna kulit normal, terasa kasar, dan kadang-kadang menyerupai tekstur beludru. Meskipun tidak menular atau mengancam secara langsung, akantosis nigrikans seringkali menjadi indikasi adanya gangguan kesehatan lainnya, seperti resistensi insulin, obesitas, atau gangguan hormonal.
Kondisi ini dapat muncul pada berbagai usia, namun
paling sering dijumpai pada orang dewasa muda dan individu dengan kelebihan berat badan. Selain itu, akantosis nigrikans juga dapat menjadi gejala awal dari kondisi medis serius seperti diabetes tipe 2 atau bahkan kanker, meskipun hal ini jarang sekali terjadi.
Penyebab Akantosis Nigrikans
Resistensi Insulin
Penyebab paling umum dari akantosis nigrikans adalah resistensi insulin, yaitu suatu kondisi di mana tubuh tidak bereaksi dengan baik terhadap insulin. Insulin merupakan hormon yang bertugas mengatur kadar gula darah. Ketika tubuh mengalami resistensi insulin, pankreas akan memproduksi lebih banyak insulin untuk mengimbangi, dan tingginya kadar insulin inilah yang dapat memicu pertumbuhan sel kulit secara berlebihan, menyebabkan penebalan serta penggelapan kulit.
Kondisi ini seringkali ditemukan pada orang yang memiliki sindrom metabolik, pradiabetes, atau diabetes tipe 2. Oleh karena itu, kemunculan akantosis nigrikans bisa menjadi sinyal peringatan awal bahwa tubuh sedang menuju ke arah gangguan metabolik.
Obesitas
Kelebihan berat badan juga memiliki pengaruh besar dalam memicu akantosis nigrikans. Penumpukan lemak di tubuh dapat menyebabkan resistensi insulin dan juga memicu peradangan yang berpengaruh terhadap kulit. Anak-anak dan remaja yang mengalami obesitas sangat rentan terhadap kondisi ini.
Gangguan Hormon
Beberapa kondisi yang berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), penyakit tiroid, dan gangguan adrenal, juga dapat menghasilkan akantosis nigrikans. Dalam kondisi seperti ini, pengobatan untuk gangguan hormonal yang mendasarinya sering kali dapat membantu memperbaiki masalah pada kulit.
Penggunaan Obat
Obat-obatan tertentu, seperti pil kontrasepsi hormonal, steroid, atau obat yang meningkatkan hormon pertumbuhan, dapat memicu kemunculan akantosis nigrikans sebagai efek samping, terutama jika digunakan dalam jangka waktu yang lama.
Penyakit Kanker (Jarang)
Dalam kasus yang amat jarang, akantosis nigrikans bisa menjadi tanda awal adanya kanker pada perut, hati, atau organ dalam lainnya. Jenis ini dikenal sebagai akantosis nigrikans maligna, dan umumnya muncul secara tiba-tiba serta berkembang dengan cepat, terutama pada orang tua yang tidak memiliki riwayat diabetes atau obesitas.
Gejala dan Diagnosis
Gejala Utama
Ciri khas akantosis nigrikans meliputi:
Kulit berwarna lebih gelap dibandingkan sekitarnya
Permukaan kulit terasa tebal, kasar, atau menyerupai beludru
Gatal ringan atau bau tidak sedap (jarang terjadi)
Umumnya muncul pada lipatan tubuh: leher bagian belakang, ketiak, atau selangkangan
Meskipun gejala ini tidak menyebabkan nyeri, perubahan penampilan kulit bisa menjadi masalah kosmetik dan psikologis, terutama bagi remaja.
Proses Diagnosis
Diagnosis umumnya dilakukan oleh dokter spesialis kulit melalui pemeriksaan fisik. Dalam beberapa situasi, dokter mungkin melakukan tes darah untuk memeriksa kadar gula darah, insulin, atau hormon tertentu guna menentukan penyebab yang mendasarinya. Jika penyebabnya tidak jelas, biopsi kulit atau tes pencitraan (jika dicurigai kanker) mungkin diperlukan.
Pengobatan dan Pencegahan
Penanganan Berdasarkan Penyebab
Tidak ada perawatan spesifik untuk akantosis nigrikans, tetapi pengobatan difokuskan pada penyebab yang mendasarinya:
Menurunkan berat badan: Bagi individu yang mengalami obesitas, penurunan berat badan sering kali membantu memperbaiki kondisi kulit.
Mengendalikan gula darah: Bagi individu yang menderita diabetes atau pradiabetes, pengaturan pola makan dan pemakaian obat dapat memberikan bantuan.
Menghentikan obat pemicu: Jika disebabkan oleh obat tertentu, dokter mungkin akan mengganti obat tersebut.
Perawatan kulit topikal: Krim yang mengandung asam salisilat, tretinoin, atau urea dapat membantu memperbaiki tekstur dan warna kulit, meskipun hasilnya tidak instan.
Pencegahan
Menjaga berat badan yang ideal
Rutin berolahraga
Mengontrol konsumsi gula dan karbohidrat
Rutin memeriksakan kadar gula darah, terutama jika memiliki riwayat keluarga diabetes
